今天给各位分享上海大病医保范围的知识，其中也会对肿瘤大病医疗如何申请进行解释，如果能碰巧解决你现在面临的问题，别忘了关注本站，现在开始吧！
本文目录
- 上海大病医保可以定点几个医院大病医保是怎么样的
- 上海大病医保的范围
- 上海哪些病属于大病医保范围
- 上海的“大病医保”包括什么范围怎么享受此待遇
- 上海那些病属于大病医保范围
- 上海大病医保范围包括哪些
- 上海市大病医保范围
一、上海大病医保可以定点几个医院大病医保是怎么样的
1、城保人员的门诊大病医疗项目包括：恶 *** 肿瘤的门诊化学治疗（含内分泌特异抗肿瘤治疗）、放射治疗、同位素抗肿瘤治疗、介入抗肿瘤治疗、中医 *** 抗肿瘤治疗；重症尿毒症门诊血透腹透；肾移植后的抗排异治疗；精神 *** 症、抑郁症（中、重度）、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执 *** 精神病。
2、个保人员的门诊大病医疗项目包括：恶 *** 肿瘤的门诊化学治疗(含内分泌特异抗肿瘤治疗)、放射治疗；重症尿毒症门诊血透腹透；肾移植后的抗排异治疗。
3、镇保人员的门诊大病医疗项目包括：恶 *** 肿瘤的门诊化学治疗(含内分泌特异抗肿瘤治疗)、放射治疗；重症尿毒症门诊血透腹透；精神 *** 症、抑郁症(中、重度)、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执 *** 精神病。
1、参保人需进行门诊大病医疗的，至邻近的区县医保中心或街道（镇）医保事务服务点（以下简称服务点）（镇保人员至定点区县的医保中心或服务点，下同）进行登记。登记后，才能享受门诊大病医保待遇。
办理门诊大病医疗登记时，应携带由市医保局规定范围内的定点医疗机构开具的《门诊大病登记申请单》、《上海市社会保障卡》（以下简称《社保卡》）或《社会保障卡（医保专用）》（以下简称《医保卡》）。
2、参保人可以委托他人代为办理。被委托人在办理时需携带本人及参保人的有效 *** （如 *** 、户口簿等）。
1、门诊大病患者因治疗项目不同，可按规定选择相应的门诊大病医疗机构进行治疗（镇保人员在定点区县范围内的一级、二级门诊大病定点医疗机构中选定），恶 *** 肿瘤的相关治疗限于2所医疗机构，同一治疗项目只限于1所定点医疗机构。
2、在登记有效期内参保人需变更定点医疗机构的，应携带《社保卡》或《医保卡》、有效 *** （如 *** 、户口簿等），到原办理登记的区县医保中心或服务点先申请撤销原门诊大病登记，再按上述规定重新办理登记。
1、门诊大病医疗登记有效期为6个月（从定点医疗机构开具《门诊大病申请单》之日起计），超过6个月后需要继续医疗的，应按上述规定重新办理登记。
2、恶 *** 肿瘤病人享受大病医疗待遇的期限，暂定为自肿瘤首次确诊或复发之日起18个月。18个月期满后，因病情需要继续进行肿瘤化疗、放疗的，经定点医疗机构确认，期限可以酌情延长6个月
二、上海大病医保的范围
1、法律分析：上海大病医保的范围为：重症尿毒症透析治疗、肾移植抗排异治疗、恶 *** 肿瘤治疗(化学治疗、内分泌特异治疗、放射治疗、同位素治疗、介入治疗、中医治疗)、部分精神病病种治疗(精神 *** 症、中重度抑郁症、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执 *** 精神病)所发生的医疗费用，上海市高等院校在校 *** 因患血友病、再生障碍 *** 贫血。
2、法律依据：《中华人民 *** 国社会保险法》第二十九条
3、参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、 *** 品经营单位直接结算。
4、社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算 *** ，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
三、上海哪些病属于大病医保范围
上海大病医保包括恶 *** 肿瘤、先心病、脑中风或者重症肝炎等。在上海，城镇居民可以买大病医保，这样一旦患上严重疾病，可以通过到定点医院接受治疗，报销大部分费用，从轻减轻家庭的经济负担。另外，人们还可以买商业重疾险。
1、恶 *** 肿瘤—不包括部分早期恶 *** 肿瘤;
3、脑中风后遗症—永久 *** 的功能障碍;
4、重大 *** 术或造血干细胞移植术—须异体移植手术;
5、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)—须开胸手术;
6、终末期肾病(或称慢 *** 肾功能衰竭尿毒症期)—须透析治疗或 *** 移植手术;
9、良 *** 脑肿瘤—须开颅手术或放射治疗;
10、慢 *** 肝功能衰竭失代偿期—不包括酗酒或 *** 物滥用所致;
11、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症—永久 *** 的功能障碍。
二、上海大病医保门诊登记手续是什么?
1、参保人需进行门诊大病医疗保险的，至邻近的区县医保中心或街道(镇)医保事务服务点(以下简称服务点)(镇保人员至定点区县的医保中心或服务点，下同)进行登记。登记后，才能享受门诊大病医疗保险的待遇。
2、办理门诊大病医疗登记时，应携带由市医保局规定范围内的定点医疗机构开具的《门诊大病登记申请单》、《上海市社会保障卡》。
1、住院及特殊病种门诊治疗的结算程序
定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据。医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用。
经认定患有特殊疾病的参保人员应到 *** 门指定的一家定点医疗机构就医购 *** ，发生的医 *** 费用直接记帐，即时结算。
参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、 *** 、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
综上所述，上海居民应当买大病医保，这样可以防止出现重病的时候自己承担不起。大病医保有一定的范围，不是任何疫病都包括，对于在医保范围内的，居民到定点医院治疗，根据医院等级不同保险不同比例，更高可以是85%。
四、上海的“大病医保”包括什么范围怎么享受此待遇
1、2015年上海大病医保新政策：再报销比例50%
2、2015年上海市正式启动城镇居民大病医疗保险，4种大病可以再报销50%。凡参加上海市城镇居民基本医疗保险的人员，在基本医疗保险待遇的基础上还可享受居民大病医保，不需要额外缴费。参保人员可以通过报销形式享受大病保险待遇。
3、这四种大病指的是：重症尿毒症、肾移植、恶 *** 肿瘤、部分精神病。因重症尿毒症透析治疗、肾移植抗排异治疗、恶 *** 肿瘤治疗、部分精神病病种治疗，所发生的基本医疗保险支付范围内的个人自负费用，由城镇居民大病
4、此外，上海市高校在校 *** 因患血友病、再生障碍 *** 贫血所发生的医疗费用，一并也可纳入居民大病保险范围。
5、病，在本市基本医疗保险定点医疗机构发生的、符合本市基本医疗保险规定的个人自负部分(以下简称“自负费用”)，纳入居民大病保险支付范围，由居民大病保
6、险资金报销50%。其中，参保居民中已参加本市中小 *** 、婴幼儿住院医疗互助基金的，应先扣除互助基金支付部分，剩余的自负费用，再由居民大病保险资金报
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五、上海那些病属于大病医保范围
1、城保人员的门诊大病医疗项目包括：恶 *** 肿瘤的门诊化学治疗（含内分泌特异抗肿瘤治疗）、放射治疗、同位素抗肿瘤治疗、介入抗肿瘤治疗、中医 *** 抗肿瘤治疗；重症尿毒症门诊血透腹透；肾移植后的抗排异治疗；精神 *** 症、抑郁症（中、重度）、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执 *** 精神病。
2、个保人员的门诊大病医疗项目包括：恶 *** 肿瘤的门诊化学治疗(含内分泌特异抗肿瘤治疗)、放射治疗；重症尿毒症门诊血透腹透；肾移植后的抗排异治疗。
3、镇保人员的门诊大病医疗项目包括：恶 *** 肿瘤的门诊化学治疗(含内分泌特异抗肿瘤治疗)、放射治疗；重症尿毒症门诊血透腹透；精神 *** 症、抑郁症(中、重度)、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执 *** 精神病。
六、上海大病医保范围包括哪些
具体来说，上海大病医保主要涵盖以下几个方面：
1.重症疾病：包括癌症、心脏病、脑中风等严重疾病。这些疾病的治疗费用往往较高，因此纳入大病医保范围可以帮助患者减轻经济负担。
2.罕见疾病：一些罕见疾病的治疗费用也相对较高，因此也被纳入大病医保范围。例如某些遗传 *** 疾病、罕见肿瘤等。
需要注意的是，具体的大病医保范围可能会因不同的政策和规定而有所变动。因此，建议具体了解和咨询当地的医保政策，以确定哪些疾病和治疗费用可以被涵盖在大病医保范围内。
七、上海市大病医保范围
1、上海市正式启动城镇居民大病医疗保险，4种大病可以再报销50%，那么上海大病医保范围么？又有哪些具体的规定？我为您整理了相关的资料，可以参照以下回答凡参加上海市城镇居民基本医疗保险的人员，在基本医疗保险待遇的基础上还可享受居民大病医保，不需要额外缴费。参保人员可以通过报销形式享受大病保险待遇。这四种大病指的是：重症尿毒症、肾移植、恶 *** 肿瘤、部分精神病。因重症尿毒症透析治疗、肾移植抗排异治疗、恶 *** 肿瘤治疗、部分精神病病种治疗，所发生的基本医疗保险支付范围内的个人自负费用，由城镇居民大病保险资金再报销50%。参保居民罹患上述大病，在本市基本医疗保险定点医疗机构发生的、符合本市基本医疗保险规定的个人自负部分(以下简称“自负费用”)，纳入居民大病保险支付范围，由居民大病保险资金报销50%。其中，参保居民中已参加本市中小 *** 、婴幼儿住院医疗互助基金的，应先扣除互助基金支付部分，剩余的自负费用，再由居民大病保险资金报销50%。参保居民今年1月30日后发生的符合居民大病保险范围的自负费用，应在医疗费用收据开具之日起的6个月内，自愿选择上述商业保险机构中的一家办理居民大病保险报销。参保居民首次申请居民大病保险报销时选定的商业保险机构，作为当年本人办理居民大病保险报销的定点经办机构;一旦选定，年度内原则上不要更改。
2、《中华人民 *** 国社会保险法》第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险 *** 。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和 *** 补贴相结合。享受更低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由 *** 给予补贴。
关于上海大病医保范围的内容到此结束，希望对大家有所帮助。
